Der Ellbogen

Ein perfektes Dreh- und Scharniergelenk

Die Ellenbogenchirurgie hat sich in den letzten Jahren aufgrund der komplexen anatomischen Verhältnisse und innovativer Behandlungsmethoden zu einer eigenen Spezialdisziplin innerhalb der Orthopädie entwickelt.

Entscheidend für die richtige Therapie ist die rechtzeitige und genaue Abklärung der Beschwerden. In den meisten Fällen kann eine nicht-operative Behandlung die Schmerzen lindern und die Beweglichkeit verbessern, bevor eine Operation in Erwägung gezogen wird.

Besonderheit des Ellbogens

Das Ellbogengelenk ermöglicht es, den Arm zu beugen, um Gegenstände zu greifen, zu heben oder zu tragen. Es erlaubt auch die Streckung des Arms, um Dinge abzusetzen oder weit zu erreichen. Es bietet gleichzeitig Stabilität und Kraftübertragung vom Oberarm auf den Unterarm. Dies ermöglicht kraftvolle Greif- und Hebebewegungen.

Das Ellbogengelenk ermöglicht die Rotation des Unterarms, wodurch die Handfläche nach oben (Supination) oder unten (Pronation) gedreht werden kann. Diese Bewegung ist wichtig für Aktivitäten wie das Essen, das Öffnen eines Türgriffs oder das Drehen eines Schraubenziehers.

Das Ellbogengelenk arbeitet eng mit dem Schulter- und Handgelenk zusammen, um eine reibungslose und koordinierte Bewegung des gesamten Arms zu ermöglichen.

Anatomie des Ellbogens

Das Ellbogengelenk besteht aus drei Knochen: dem Oberarmknochen (Humerus) und den beiden Unterarmknochen, der Elle (Ulna) und der Speiche (Radius). Das Ellbogengelenk ist sowohl ein Dreh- als auch ein Scharniergelenk, das den Unterarm mit dem Oberarm verbindet. Straffe Bänder halten die Knochen zusammen und sorgen so für Stabilität. Die umgebenden Muskeln stabilisieren den Ellbogen zusätzlich und ermöglichen es nicht nur, den Arm zu beugen und zu strecken, sondern auch ihn und die Handflächen zu drehen.

Klassische Erkrankungen & Verletzungen des Ellbogens

Das Ellbogengelenk ist ein einzigartiges, hochkomplexes Dreh- und Scharniergelenk, das bereits bei kleinsten strukturellen Veränderungen - sei es durch erhöhte Belastung oder durch einen Unfall - zu Schmerzen und Funktionseinbussen im Alltag und beim Sport führen kann. Die Behandlung von Ellbogenbeschwerden kann je nach Art der Verletzung oder Erkrankung variieren.

Konservative Therapien bei Ellbogenbeschwerden

Obwohl in einigen Fällen eine operative Intervention unabdingbar ist, bieten die Möglichkeiten der konservativen orthopädischen Therapie oft eine effektive Alternative, um Ellbogenverletzungen zu behandeln und die Funktion des Ellbogens wiederherzustellen, ohne dass eine Operation erforderlich ist. Sie können helfen die Schmerzen zu lindern, die Gelenksfunktion wiederherzustellen und somit die Lebensqualität zu verbessern. Es ist wichtig, frühzeitig medizinischen Rat einzuholen, um die bestmögliche Therapieoption für jeden individuellen Fall zu ermitteln.

Diese Therapien bieten wir an
Physiotherapie  
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Eine der häufigsten konservativen Behandlungsmethoden ist die Physiotherapie. Durch gezielte Übungen können die gelenknahen Muskeln gekräftigt, die Beweglichkeit und Haltung verbessert und der Ellbogen stabilisiert werden. Physiotherapie kann auch helfen, Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu kontrollieren.

Medikamente  
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In einigen Fällen können Medikamente (Paracetamol, nichtsteroidale Antirheumatika, kortikosteroidhaltige Medikamente, muskelentspannende Medikamente) als Teil des Behandlungsplans eingesetzt werden, um Schmerzen zu lindern, Muskeln zu lockern, Entzündungen zu reduzieren und den Heilungsprozess zu unterstützen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Verwendung von Medikamenten immer von einem qualifizierten Arzt verschrieben und überwacht werden sollte.

Infiltration  
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Bei bestimmten Krankheitsbildern stellen Infiltrationen effektive Massnahmen zur Ergänzung der konservativen Therapie dar. Dabei werden mit einer Nadel gezielt Kortikosteroide, Eigenblut (so genanntes «PRP», Platelet-Rich Plasma), Hyaluronsäure oder künstliche Gelenkflüssigkeit appliziert. Diese können Schmerzen und Entzündungen lindern und den Heilungsprozess fördern.

Thermotherapie  
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Bei Schulter- und Ellbogenproblemen kann auch die Anwendung von Kälte- oder Wärmetherapie eine wirksame konservative Option sein. Die Kältetherapie kann Schwellungen reduzieren und Entzündungen kontrollieren, während die Wärmetherapie die Durchblutung fördert und die Muskelentspannung unterstützt.

Operative Therapien bei Ellbogenbeschwerden

Bei bestimmten Erkrankungen/Verletzungen des Ellbogens oder bei Versagen der konservativen Therapie stehen verschiedene chirurgische Verfahren zur Verfügung. Neben arthroskopischen Methoden, auch Schlüssellochchirurgie genannt, kommen auch offene Operationstechniken zum Einsatz.

Operative Eingriffe führen wir in der Hirslanden Klinik Aarau und in der Villa im Park in Rothrist durch. Die überschaubare Grösse dieser beiden Kliniken ermöglicht eine individuelle Betreuung und einen persönlichen Kontakt zu den Ärzten und dem Pflegefachpersonal.

Diese Eingriffe führen wir durch
  • Arthroskopische und offene Ellenbogeneingriffe
  • Refixation der Biceps- und Triceps-Sehne
  • Ellbogenstabilisationen nach Auskugeln des Ellbogens (Luxation)
  • Implantation von Ellbogenprothesen
  • Reposition und Stabilisation von Knochenbrüchen
  • Korrekturen bei nicht oder falsch verheilten Brüchen am Ellenbogen
  • Eingriffe bei Tennis- oder Golferellenbogen
  • Eingriffe bei Ellbogensteife
  • Revisionseingriffe nach Voroperationen

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